宿州市加強基層醫療衛生能力建設助力健康鄉村發展新聞發布會

會場

主持人：

各位新聞界的朋友們，大家下午好！歡迎各位出席本場新聞發布會。今天我們很榮幸邀請到宿州市衛生健康委黨組成員、副主任郭曉冰，宿州市衛生健康委基衛科科長李強出席，向大家介紹宿州市基層醫療衛生事業發展情況并回答記者朋友感興趣的問題。參加本場新聞發布會的媒體有：拂曉報、宿州廣播電視臺、中安在線、宿州發布、人民數字。感謝各位媒體記者朋友們的到來。

首先，請郭主任向大家介紹有關情況。

市衛生健康委黨組成員、副主任郭曉冰

郭曉冰：

近年來，我市高度重視基層醫療衛生事業發展，先后出臺《關于進一步加強基層醫療機構能力建設的實施意見》《關于進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見》《關于進一步加強村醫隊伍建設的實施意見》等系列文件，以緊密型縣域醫共體建設為抓手，制定了一系列促進基層醫療衛生能力提升的務實舉措，推進基層醫改深入發展，提高基層醫療衛生機構能力水平，基層診療量穩定在70%左右的水平，基層醫療衛生機構床位使用率保持在60%左右的水平，基層醫療衛生能力建設取得明顯成效。主要做法有以下三個方面。

一、不斷深化基層醫療衛生改革

一是不斷深化緊密型醫共體建設。我市扎實推進醫藥衛生體制改革，建成11個縣級醫院牽頭、基層醫療衛生機構深入參與的緊密型縣域醫共體，按照“兩包三單六貫通”建設路徑，從資金打包、清單管理、服務群眾三個方面，促進優質醫療資源下沉共享、服務能力共同提升。今年以來，圍繞強化能力建設、促進分級診療、提升服務質量、促進協同發展、加強科學管理等5個方面提出了25條務實舉措，一體化推進緊密型縣域醫共體成員單位能力提升。由醫共體牽頭醫院對后進鄉鎮衛生院制定“一院一策”幫扶方案，在鄉鎮衛生院人才隊伍、院科合作、設備配備、特色?？频确矫娼o予針對性指導幫扶。

二是健全完善基層管理機制。印發《宿州市緊密型縣域醫共體分級診療監測考核實施方案（試行）》，對鄉鎮衛生院的省外就醫和收治住院病人數量兩項體現服務能力主要指標進行“月排名、月通報、月調度”，壓緊壓實基層醫療衛生單位發展責任。今年1-11月，全市縣域內就診率84.1%，同比上升9.16個百分點。

三是持續鞏固基層網底建設。加快基層醫療衛生機構基礎設施建設，新建、改擴建鄉鎮衛生院18家。全市基層醫療衛生機構共配置CT機66臺，占比55.46%。連續三年開展村衛生室標準化建設，籌統為村衛生室更換老舊電腦、打印機、健康一體機等設備，配置藥品冷藏柜、艾灸盒、特定電磁波治療儀等醫療設備，保障村衛生室基本醫療衛生需求。

二、不斷提升縣域醫療衛生服務能力

一是推進縣級醫院綜合能力提升。主動對接長三角和國內、省內等知名醫療機構，加強縣級醫院和北京航空總醫院、安徽省第二人民醫院、上海市第十人民醫院、蚌埠醫學院第一附屬醫院等知名醫院的合作交流，提升臨床?？颇芰凸芾砟芰?，補齊縣域外轉病種學科短板。宿州市立醫院先后派出耳鼻咽喉科、骨科、腎內科、兒科等專家25人到碭山縣人民醫院和泗縣人民醫院長期開展醫療工作，加強?？平ㄔO。積極推進急診急救“五大中心”建設，各縣均建成胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救5大中心。

二是推進基層衛生服務提檔升級。積極開展對口幫扶，先后選派267名優秀醫務人員到鄉鎮衛生院駐點1年，指導開展鄉鎮衛生院等級創建、臨床帶教、外科手術等工作，鄉鎮衛生院診療能力、住院人次逐年提升。推進鄉鎮衛生院“名醫工作室”設立，如埇橋區褚蘭鎮衛生院先后設立北京大學人民醫院李虎主任工作室、宿州市第一人民醫院曾春輝主任工作室，2023年以來，李虎主任工作室累計接診患者近400人次，帶教指導膝關節置換、髖關節置換手術3臺，曾春輝主任工作室累計開展胃腸鏡手術近400例，讓群眾足不出鎮享受三級醫院專家的優質服務。開展巡回醫療服務，縣級醫院科室每天輪流安排到偏遠鄉鎮衛生院坐診，鄉鎮衛生院常態化到村衛生室巡診，方便群眾就醫。

三是開展“優質服務基層行”活動。按照鄉鎮衛生院服務能力標準，加強住院病房、信息化等基礎設施建設，完善設備、床位、人員等配備和臨床、公共衛生、醫技等科室設置，提高管理水平。目前，44家基層醫療衛生機構達到基本標準，38家達到推薦標準。對照村衛生室服務能力標準，開展村級服務能力提升工作，41家村衛生室達到基本標準，36家達到推薦標準。通過創優活動，基層醫療衛生機構面貌環境持續改觀，服務能力得到提升，群眾就醫感受進一步改善。

三、不斷發展壯大醫療人才隊伍

一是強化鄉鎮衛生院人才培訓培養。擴大訂單定向醫學生招收培養規模，2023年錄取并簽訂協議74人。落實基層醫療衛生機構能力提升培訓項目，采取線上線下相結合方式，對28名鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心骨干人員進行為期4個月的脫產培訓，對8名全科醫生進行為期1年的培訓。

二是強化村醫培訓培養。啟動實施“一村一名大學生村醫提升計劃”，推進鄉村醫生學歷提升。落實鄉村醫生定向委托培養三年行動計劃，2023年錄取并簽訂協議59人。按照萬醫輪訓要求，采取線上線下相結合的培訓方式，對村醫進行培訓，全年在崗村醫2周的崗位技能培訓3860人次，1個月脫產進修560人次。

三是鞏固基層醫療衛生服務全覆蓋成效。2023年全市基層醫療衛生機構技術人員共15613人，相比2022年增加1743人。全市共有村衛生室人員4610人，其中執業醫師511人、執業助理醫師1279人、鄉村醫生1966人，平均每個村衛生室3.04名合格村醫。

下一步，我市將持續提升基層醫療衛生能力，助力健康鄉村發展。一是進一步深化改革，加快縣域優質醫療衛生資源擴容和均衡布局，推動重心下移、資源下沉，健全適應鄉村特點、優質高效的基層醫療衛生服務體系，讓廣大群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統連續的醫療衛生服務，促進基層醫療衛生服體系健康發展。二是本著錯位發展的原則，開展基層醫療衛生機構特色科室建設，打造基層醫療衛生機構拳頭科室，提升診療能力，更好的服務群眾。三是積極開展鄉鎮衛生院二級綜合醫院創建，通過創建全面提升基層醫療衛生機構整體水平，為維護人民健康提供有力保障。

謝謝大家！

主持人：感謝郭主任的情況介紹。下面是答問環節，歡迎各位記者朋友就您關心關注的問題進行提問，請記者朋友在提問時先通報所在的新聞單位。

記者：隨著人口老齡化的發展，鄉村慢性病老人的健康日益受到社會的廣泛關注。請問，對這些重點人群有哪些健康服務舉措？

答：衛生健康部門對農村“兩慢病”老人尤為關注。我們通過不斷完善醫療服務體系建設，持續推進城鄉醫療服務均衡化，充分發揮家庭醫生團隊作用，開展老年人免費健康體檢和高血壓、糖尿病患者健康管理，幫助老年人防病治病。為進一步做好慢性病老人的健康管理工作，今年我們在泗縣開展高血壓、糖尿病一體化管理試點項目工作基線調查，為深入推進醫防融合、降低兩病并發癥發病率以及開展高血壓、糖尿病一體化管理試點項目提供了數據支撐。下一步將積極推進高血壓、糖尿病一體化管理試點項目，探索慢性病健康管理新舉措，在試點基礎上全面推廣，服務全市慢性病老人。

記者：請問在推進健康鄉村發展的過程中，防止因病致貧返貧的重點和難點是什么？有什么具體的解決辦法？

答：疾病是鞏固脫貧攻堅成果、推進健康鄉村發展的攔路虎，目前仍然是致貧返貧風險的重要因素。防止因病致貧返貧仍然是我們必須扛起的政治責任，也是一項長期的任務。這項工作的關鍵在于做到精準識別、及時預警和落實各項幫扶措施，避免因為政策落實不到位、幫扶不及時而出現致貧返貧情況。為了做到精準到戶、精準到人、精準到病，我們利用全國防止因病返貧動態監測系統，對脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶三類重點人群開展監測，做好幫扶工作。具體來說，就是摸排三類重點人群的患病情況、治療進展和費用保障情況，建立臺賬，逐一落實幫扶措施。對于有高血壓、糖尿病、結核病等慢性病的患者及時提供服務，由基層醫生開展健康教育、指導用藥。對于患胃癌、肺癌、兒童先天性心臟病等大病的患者，及時落實專項救治措施。同時，配合民政、醫保等部門落實各項保障政策和社會救助等措施，讓因為患病而產生返貧致貧風險的群眾能夠得到及時救助。

主持人：謝謝各位記者朋友的提問，感謝兩位領導的情況介紹和互動交流。希望廣大媒體朋友積極關注，廣泛開展宣傳報道。今天的發布會到此結束，謝謝大家！